2025年牙周病治疗新知：牙龈切除术风险与步骤解析
在2025年，根据牙科协会的统计数据，30岁以上的人群中，有将近47.2％的人患有某种形式的牙周病，也称为牙龈疾病。面对这一普遍存在的口腔健康问题，牙龈切除术作为一种治疗手段，能够有效减轻牙周病的影响，或矫正牙齿周围结构的牙龈状况。然而，这种手术并非没有风险，了解其可能的副作用和手术步骤至关重要。
一、汉中牙根外露治疗手术的副作用
对身体健康的影响
- 牙龈肥大或增生：牙龈肥大或增生，牙冠显得矮短，存在假性牙周袋，或牙龈边缘肥厚，龈乳头圆钝，龈边缘不整齐，基础治疗后未能恢复正常形态。
- 骨上袋：舌腭侧及后牙颊侧中浅度的骨上袋，但前牙唇侧应慎重对待，以避免术后牙根暴露过多。
- 慢性牙周脓肿：位置偏近冠方的慢性牙周脓肿。
- 修复影响：制备洞型或冠桥修复时，如牙龈覆盖过多而影响修复。
牙根外露治疗的症状
- 如果牙齿没有进行根管的治疗，在出现炎症性的病变之后，就有可能会导致牙根出现腐烂的现象。
二、牙根外露治疗手术步骤
常规消毒
- 受术者需用0.12％氯己定含漱，清洁口腔。口腔周围用常规法进行消毒，铺消毒巾。术者戴无菌手套。
局部浸润麻醉
- 一般情况下，使用2％普鲁卡因或利多卡因，唇颊侧在手术区牙龈移行部作浸润麻醉，腭侧行门齿孔或腭大孔阻滞麻醉。
标定牙龈切除术切口位置
- 根据袋深，用牙周探针或牙周袋印模钳在牙龈表面划出出血点，然后用1%亚甲蓝标记切口。
三、牙根外露治疗
常规消毒和麻醉
- 使用常规消毒和麻醉方法。
标记切口
- 根据袋深，用牙周探针或牙周袋印模钳在牙龈表面划出出血点，然后用1%亚甲蓝标记切口。
切口
- 用斧形牙龈手术刀的后缘，在距标记线2～3mm处，与齿根呈45°角切口。根据组织的厚度和该区域的解剖特点，确定切口与切口之间的距离在牙槽骨粘膜上，刀口与长轴之间的标记线和角度可以改变，但不能改变。牙龈手术刀可以切到牙周袋的底部。切割线与标线的距离可以再近一点，角度要求也不能太严格。
剥离牙龈
- 用斧头刀在标记线之间切割后，用牙龈乳头医疗修整刀的刀尖剥离牙龈，使牙齿与牙齿表面完全分离，避免组织撕裂。
总之，牙根外露治疗手术虽然能够有效解决牙周病问题，但患者在接受手术前应充分了解其可能的副作用和手术步骤，以便做出明智的选择。